来月经时出现少量小血块，通常属于正常现象;但如果血块较多、体积较大(如一元硬币以上)或伴随其他不适，可能是异常信号，需结合具体情况判断：

　　一、正常情况：少量血块无需担心

　　月经血中含有 前列腺素 和 纤维蛋白溶解酶，正常情况下经血不凝固。但如果经血量较多(如某半天内出血速度快)，纤维蛋白溶解酶来不及完全分解血液，就会形成少量小血块(直径<1cm)，颜色暗红，且不伴随腹痛、经期延长等症状。

　　这种情况多与 经期受凉、久坐不动 有关——受凉可能导致盆腔血液循环减缓，久坐会使经血积聚在阴道内，排出时凝结成小块，一般调整生活习惯(如保暖、适当活动)后可缓解。

　　二、异常情况：需警惕这些问题

　　1. 经血量过多(伴随大量血块)

　　• 若经期出血量>80ml(相当于湿透4-5片夜用卫生巾)，且血块多、呈块状或膜状，可能与 子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉、子宫内膜增生 等器质性疾病有关，这些问题会导致内膜面积增大或血管异常，出血增多并凝结成块。

　　• 此外，放置宫内节育器(节育环)后，部分女性因异物刺激内膜，也可能出现经血量大、血块多(尤其放置初期3-6个月)。

　　2. 伴随腹痛、异味或经期异常

　　• 若血块颜色鲜红、伴有剧烈腹痛(非普通痛经)，可能是 子宫收缩异常、内膜异位症 等问题;

　　• 若血块伴随异味、分泌物异常，需警惕 子宫内膜炎、盆腔炎 等感染，炎症刺激会导致内膜渗出增多、出血混杂异常分泌物。

　　3. 内分泌或凝血功能异常

　　• 雌激素水平过高、甲状腺功能异常(如甲亢)等，可能导致内膜过度增生，脱落时出血汹涌形成血块;

　　• 极少数情况下，凝血功能障碍(如血小板减少、凝血因子缺乏)会导致经血不易凝固，出现“流血不止+大量血块”。

　　建议：如何判断是否需要就医?

　　• 无需紧张：偶尔一次少量小血块，无其他不适，可能是受凉或久坐引起，注意保暖、避免久坐，观察下次月经情况。

　　• 及时就诊：若出现以下情况，建议尽早妇科检查(查B超、性激素、血常规等)：

　　连续2-3个月经周期血块多、量大，甚至导致头晕乏力(警惕贫血);

　　血块伴随持续腹痛、经血异味、经期延长(超过7天);

　　非经期异常出血、月经周期紊乱(如提前/推迟超过7天)。

　　总之，少量小血块多为生理现象，但“一坨一坨的大量血块”需重视，及时排查是否存在疾病因素，避免因忽视而延误调理。