来源:郑州郑飞医院
一、成因不同
• 月经少:
多与内分泌失调(如雌激素水平低、多囊卵巢综合征)、子宫内膜损伤(如多次人流)、卵巢功能衰退、精神压力大、过度节食等因素有关,属于正常生理周期的异常表现。
• 怀孕出血:
可能是着床出血、先兆流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠相关问题引起,是怀孕后出现的异常阴道出血。
二、出血时间与周期
• 月经少:
出血时间符合正常月经周期(如每月固定时间段),但月经量明显减少(每次月经量<5ml),经期持续时间可能缩短(如<3天)。
• 怀孕出血:
出血时间多在停经后(超过正常月经周期未来潮),可能是不规则出血,与正常月经周期无关。
三、出血性状与量
• 月经少:
血色多为暗红色,量少,可能伴随少量血块,无特殊异味。
• 怀孕出血:
出血颜色可能为粉色、褐色或鲜红色,量可多可少。
◦ 着床出血:量极少,呈点滴状,持续1~2天。
◦ 先兆流产:量逐渐增多,可能伴随腹痛。
◦ 宫外孕:出血常伴剧烈腹痛,甚至晕厥。
四、伴随症状
• 月经少:
可能伴随经期腰酸、乳房胀痛,或无明显不适,无停经史。
• 怀孕出血:
◦ 多有停经史(一般>5周),可能伴随恶心、呕吐等早孕反应。
◦ 先兆流产:下腹隐痛或坠胀感。
◦ 宫外孕:突发一侧下腹部撕裂样疼痛,严重时可出现休克。
五、如何快速区分?
• 自测方法:
若月经推迟超过7天,且有性生活史,可先用验孕棒检测是否怀孕(需按说明书操作)。
• 医学检查:
◦ 月经少:可查激素六项、妇科B超,评估内分泌和子宫内膜情况。
◦ 怀孕出血:需查血hCG、孕酮及B超,明确孕囊位置(排除宫外孕)及胚胎发育状态。
注意
• 若出现停经后出血,或月经量突然减少并伴随腹痛、头晕等症状,需立即就医,避免延误宫外孕、流产等疾病的诊治。
• 长期月经少也需及时排查病因,以免影响生育或健康。