1. 生理性因素

　　- 排卵期出血：在两次月经中间，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起少量阴道出血，与白带混合后可呈现褐色。这种情况一般持续 2 - 3 天，出血量较少。

　　- 月经前后：月经来潮前或结束后，可能会有少量经血在阴道内残留，与白带混合，使白带呈现褐色。

　　2. 病理性因素

　　- 妇科炎症：

　　- 阴道炎：如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症刺激阴道黏膜，导致黏膜充血、水肿，可能出现少量出血，使白带呈褐色。患者通常还伴有外阴瘙痒、白带增多、异味等症状。

　　- 宫颈炎：宫颈受到细菌、病毒等病原体感染，引起宫颈炎症，宫颈黏膜充血、质地变脆，容易出现接触性出血，导致白带褐色。常见于性生活后、妇科检查后出现少量出血。

　　- 子宫内膜炎：细菌上行感染子宫内膜，引发炎症，子宫内膜充血、坏死，可出现血性分泌物，混入白带中表现为褐色。患者可能伴有下腹痛、发热等症状。

　　- 妇科肿瘤：

　　- 子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，可导致子宫内膜面积增大，子宫收缩不良，引起阴道不规则出血，使白带呈褐色。患者可能出现月经量增多、经期延长、腹痛、腹部肿块等症状。

　　- 宫颈癌：早期宫颈癌可能仅表现为接触性出血，随着病情进展，可出现阴道不规则出血，白带也会呈现褐色。患者还可能伴有阴道排液增多，液体可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味。

　　- 子宫内膜癌：主要症状为绝经后阴道流血，未绝经者可表现为月经紊乱、月经量增多、经期延长等，白带可呈褐色。

　　白带褐色如果是偶尔出现，且没有其他不适症状，可以先观察。但如果这种情况持续存在、频繁出现，或伴有腹痛、发热、阴道瘙痒、异味等症状，应及时就医。医生一般会进行妇科检查、白带常规检查、B 超检查、宫颈癌筛查等，以明确病因并进行针对性治疗。