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浅析尿道畸形的类型

      尿道畸形是一种先天性的阴茎发育畸形,尿道畸形可分为尿道上裂尿道下裂,是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成。尿道畸形主要表现为:尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央),甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。

      胎儿的外生殖器和尿道,在妊娠的第8周开始形成,在第15周有效形成。由于胎儿的雄激素能促进外生殖器和尿道的形成,所以,在妊娠第8周到15周,当雄激素缺乏或作用不足时,会影响外生殖器和尿道的正常发育,导致不同类型的尿道畸形。

      根据尿道外口位置不同,尿道畸形可分为以下几种类型:

      阴茎头型:是较常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤),畸形程度表现一般较轻;

      冠状沟型: 尿道外口位于冠状沟腹侧,即位于阴茎头后面凹陷的腹侧;

      阴茎体型:尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形;

      阴茎阴囊型:尿道外口位于阴茎与阴囊交界处,阴茎弯曲程度严重;

      会阴型:尿道外口位于会阴,阴茎短小且向下严重弯曲,阴囊从中间裂开,分成两瓣,形如女性外阴部位。

      医师指点:尿道畸形患者该如何应对

      宁波虹桥男科医院治疗尿道畸形分矫正阴茎弯曲畸形和修复尿道缺损部分两个阶段。宁波虹桥男科医院泌尿外科医师建议阴茎弯曲矫正术较好在学龄前进行,以阴茎的正常发育;待瘢痕软化后,再作尿道成形术,使排尿和生殖能力恢复正常。
      尿道成形术的方法很多,宁波虹桥男科医院一般是利用阴茎腹侧的皮肤或阴囊的皮肤形成尿道。根据患者个人情况还可以采用游离的膀胱粘膜形成尿道,并将阴茎弯曲矫正和尿道成形手术一期完成。发育尚好的阴茎型或阴囊型尿道下裂,经手术可取得满意的疗效;若睾丸发育正常,还可有生育能力。

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