女性正常的子宫出血，就是规律的月经。如果出血发生在非经期，或是出血的量、时间、节律和平时月经不一样，一般统称为异常子宫出血，也就是大家常说的异常出血。异常出血只是一类症状，背后对应的原因有很多，需要仔细辨别。

　　科普声明：本文仅为健康知识分享，不构成任何诊疗建议。出现非经期出血，请前往正规医院妇科就诊，由专业医师评估。

　　01 生理性的少量出血

　　有一部分出血，属于激素波动带来的短暂变化，一般不用过度紧张：

　　排卵期出血：排卵前后雌激素短暂下降，少量内膜脱落，出血量少、持续时间短，一般一两天就干净;

　　刚来月经、临近绝经阶段，内分泌还不稳定，偶尔出现节律波动;

　　服用部分激素类药物之后，可能出现点滴出血。

　　提示：这类出血只是少数情况，需要先排除其他问题才能判断。

　　02 需要重点排查的妇科相关因素

　　黄体功能相关问题：黄体萎缩不全、黄体功能不足，容易造成经期拖尾、经间期少量褐色出血;

　　宫颈问题：宫颈炎、宫颈息肉等，容易出现同房之后少量出血;

　　子宫内膜问题：内膜息肉、内膜增生等，常会带来淋漓出血、月经变多、周期紊乱;

　　子宫肌瘤：肌瘤位置、大小不同，可表现为经量增多、经期拉长、不规则出血;

　　妊娠相关情况：如果有性生活，停经之后的出血，需要优先排查妊娠相关的不稳定情况;

　　卵巢功能波动：卵巢功能变化，激素分泌不稳定，引发月经紊乱、不规则出血。

　　03 就诊前，可以记录这些信息

　　方便医生快速判断，建议提前做好记录：

　　出血开始时间，距离上次月经多久;

　　出血量：只是点滴褐色分泌物，还是接近月经量;

　　颜色：鲜红、暗红、褐色;

　　持续时长;

　　有没有诱因：同房后、劳累之后出现;

　　伴随感受：腹痛、腰酸、分泌物异常、头晕乏力等。

　　04 常见误区

　　误区一：出血不多就不用管，等等自己就停了。少量淋漓出血不代表问题轻微，很多内膜、宫颈相关问题早期仅表现为少量点滴出血。

　　误区二：只要出血就是月经不调。妊娠相关情况、宫颈病变等，都可以表现为出血，不能简单归为月经紊乱。

　　误区三：吃止血药把血止住就没事。止血只是临时的表象处理，没有找到根源，后续还有再次出血的可能。

　　05 不建议做的行为

　　不要自行服用止血药、激素类药物;

　　出血期间不要自行冲洗阴道;

　　不要靠网上症状对照，自行判断原因。

　　异常出血的原因跨度很大，有激素波动带来的一过性改变，也有宫颈、内膜、妊娠相关的情况。只要出血不属于正常月经，反复出现、淋漓不尽，或是伴随腹痛、头晕等不适，及时到妇科完善检查，找到出血来源后再遵医嘱处理。

　　注意：本文仅作为健康科普内容，不能替代医师面诊。如有不适，请前往正规医疗机构就诊，遵从专业医师指导。