郑州郑飞医院，20岁女性四五个月没来月经考虑是不良生活习惯、宫颈炎、宫腔粘连、早发性卵巢功能不全、甲状腺功减退、药物因素等原因所致，需要根据原因进行针对性的处理

　　不良生活习惯：20岁女性四五个月没来月经考虑是过度节食、长期剧烈运动、长时间熬夜等不良的生活习惯，导致身体各项机能下降，诱发内分泌紊乱所致。患者需要规律作息，保证充足的睡眠，保持营养均衡，促进月经恢复正常。

　　宫颈炎：该疾病一般与病菌感染有关，如果平时没有做好相应护理，可能会导致子宫颈发炎，引起宫颈炎，会有月经失调、分泌物增多等表现。

　　宫腔粘连：宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病，如果女性的宫腔粘连，可能会导致四个月不来月经。

　　早发性卵巢功能不全：通常是染色体异常、自身免疫性疾病等原因所致，有可能会导致雌激素水平降低，造成激素水平异常，出现继发性闭经、不孕、月经推迟，伴随潮热盗汗、记忆力减退等症状。

　　甲状腺功能减退：常由甲状腺炎、甲状腺手术、碘缺乏等原因所引起，会导致女性内分泌紊乱，从而造成女性三个月不来月经。如果不来月经的同时还伴有畏寒、乏力、反应迟钝、颜面部水肿、少汗等表现，建议前往医院进行甲状腺功能检查。

　　药物影响：长期口服避孕药或注射甲羟孕酮避孕针，或服用抗精神病药、恶性肿瘤化疗药、抗抑郁药、降压药、抗过敏药物等，都有可能引发停经现象，一般停药后3-6个月，月经多能自然恢复。

　　出现闭经的症状建议及时但医院检查，排除全身性疾病，B超了解子宫大小、内膜情况，卵巢有无多囊改变、检测激素六项，针对病情及时治疗。