来源:郑州郑飞医院
宫颈息肉的治疗主要以手术为主,同时可结合药物和物理治疗,并做好术前检查和术后护理,以降低复发风险。
手术治疗
宫颈息肉摘除术:对于宫颈管息肉已掉出宫颈口外的情况,可在门诊用弯钳将息肉根夹住拧除;较小的息肉也可用血管钳夹住底部旋转摘除;若息肉较大,摘除后可能需电刀止血。但该方法可能存在取不干净、易复发的风险41。
宫颈锥切术:适用于息肉较大、反复发作或合并有宫颈炎的患者39。
宫腔镜下息肉摘除术(电切术):在宫腔镜指引下找到息肉根部进行一次性摘除,能较好地解决普通摘除术取不干净的问题。术后需常规送病检。适用于宫腔内息肉或复发息肉等情况41。
药物治疗:主要用于术后辅助恢复,如术后止血、止痛等,常用药物有复方大红袍止血片、金刚藤咀嚼片等;也可服用喹诺酮类抗菌药预防感染,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、依诺沙星胶囊等。此外,还可用孕激素对抗雌激素的增生。中医疗法可作为辅助手段,用于调整内分泌平衡39。
物理治疗:息肉较大的患者,术后需用微波、电灼及激光等方法处理息肉根部39。
步骤引导
术前:进行TCT和HPV检查,排除宫颈上皮内瘤样变以及宫颈癌;积极治疗宫颈炎。医生会根据息肉大小、位置等情况选择合适的治疗方法40。
术中:根据所选手术方式进行操作,如“在宫腔镜的指引下找到息肉的根部,进行一次性的摘除”等。术后将摘除的息肉送病理检查41。
术后
若病理结果显示为良性,可给予抗炎治疗或孕激素对抗雌激素的增生。
遵循医嘱使用药物进行辅助恢复,如止血、止痛、抗感染等。
注意休息,术后40天内禁止性生活,一周内不盆浴,不吃辛辣生冷食物。
定期复查,一般每年复查一次,以便及时发现复发情况并处理42。
二、宫颈息肉的预防措施
通过保持良好的卫生习惯、避免阴部刺激、规范性生活、积极治疗妇科炎症和定期妇检等措施来预防宫颈息肉。
保持卫生清洁:勤晒被褥,穿棉织品内裤,勤洗勤换,保证阴部清洁,避免病菌侵入;做好清洁卫生,经常清洗外阴,但注意所用消毒液浓度不可过浓,以免伤害阴部;阴道有自洁功能,一般用温开水冲洗外阴即可,无需使用药物或肥皂等洗涤剂47。
避免阴部摩擦:选择合适的内裤,减少对阴部的摩擦,降低宫颈息肉的发生风险47。
规范性生活:性生活前,男女双方均应清洗外阴,男性阴茎包皮过长者更应彻底清洗,防止细菌等病原体侵入47。
积极治疗妇科炎症:发现患有宫颈炎等妇科炎症时,应及时、规范化治疗,避免炎症长期刺激导致宫颈息肉49。
定期妇检:定期到医院做妇科检查,以便早发现、早诊断和早治疗可能引起宫颈息肉的相关疾病49。
步骤引导
日常卫生:养成良好的卫生习惯,按照上述“保持卫生清洁”和“避免阴部摩擦”的要求,每天做好阴部护理。
性生活注意:在每次性生活前,提醒伴侣和自己做好清洁工作,遵循“规范性生活”的建议。
疾病防治:如果发现自己有妇科炎症相关症状,及时就医,按照医生的建议进行“积极治疗妇科炎症”。
定期检查:按照医生的建议定期进行妇科检查,落实“定期妇检”措施,以便及时发现潜在问题。
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